冬季是儿童感染诺如病毒的高发季节，家长及学校、托幼机构要注意诺如病毒感染的预防。

一、感染诺如病毒有哪些症状？

诺如病毒感染能导致以呕吐、腹泻、恶心和腹痛为主要症状的急性胃肠炎。部分患者还可能有发热、头痛等症状。多数病例病情轻，病程平均为2～3天。

感染后潜伏期多在24～48h，少数在18～72h。发病突然，主要症状为恶心、呕吐、腹痛和腹泻。儿童患者呕吐普遍，成人患者腹泻为多，24h内腹泻4～8次，粪便为稀水便或水样便，无粘液脓血，粪检白细胞阴性。原发感染患者的呕吐症状明显多于续发感染者，有些病人仅表现出呕吐症状，故在临床曾有冬季呕吐病诊断。此外，头痛、轻度发热、寒颤和肌肉痛也是常见症状，严重者出现脱水。

二、诺如病毒如何传播？

粪－口途径是主要传播方式，也可以通过污染的水源、食物、物品、空气等传播。由于病人的呕吐物和粪便可形成气溶胶，与病人接触可传染。隐性感染者及健康携带者均可为传染源，病人的呕吐物和粪便在自然界中污染水或间接污染食品，很容易造成暴发。暴发期间空气和污染物也是不容忽视的传播媒介。

三、日常如何预防诺如病毒感染？

规范的洗手是避免接触感染的最重要和有效的预防措施。饭前便后、照顾婴幼儿和病人及老人前后、准备和加工食物前，需用肥皂和清水认真洗手。生吃瓜果要洗净，生冷食物要充分加热后食用。通过良好的饮水卫生和饮食卫生能避免诺如病毒的食源性传播和水源性传播。

（济宁市疾控中心  颜丙新）