道飞沫传播。由于校园内人员密集，空气流通性差，学生营养跟不上，学习压力较大，身体抵抗力低，导致群体互相感染和传播疾病的风险较高，容易发生聚集性结核病疫情，因此结核病筛查被纳为新生入学体检必检项目。值此开学季，济宁市疾控中心提醒师生如何科学有效预防学校结核病的发生。

为何要筛查肺结核？

入学结核病筛查可早期发现结核病患者，把传染源拒之校外，有效防范学校聚集性肺结核疫情风险。同时，通过筛查还能发现没有发病的结核菌的感染者（潜伏感染者），及时对这些感染者进行预防性治疗，能大幅减少发展成结核病患者的机会。所以，开展入学新生肺结核筛查非常必要。

需要筛查哪些内容？

根据《学校结核病防控工作规范》要求，新生入学和教职员工常规体检结核病检查方案中针对不同人群的结核病筛查方法提出了不同的要求。

一、幼儿园、小学及非寄宿制初中入园（入学）新生，体检应当询问肺结核密切接触史和肺结核可疑症状，对有肺结核密切接触史者开展结核菌素皮肤试验。

二、高中和寄宿制初中的入学新生，应当进行肺结核可疑症状筛查和结核菌素皮肤试验；对肺结核可疑症状者和结核菌素皮肤试验强阳性者需要进行胸部X光片检查。

三、大学入学新生，采用肺结核可疑症状筛查和胸部X光片检查，重点地区和重点学校也可同时开展结核菌素皮肤试验。

四、教职员工健康体检中应包括胸部X光片检查。

对肺结核可疑症状者或结核菌素皮肤试验强阳性者或胸部X光片检查异常者，需到结核病定点医疗机构接受进一步检查。

筛查出肺结核怎么办？

入学体检筛查中如果发现肺结核患者或疑似患者，应及时到结核病定点医院进行确诊。确诊为肺结核的同学，应当主动向学校报告，不隐瞒病情、不带病上课，根据医生的治疗要求坚持服药、定期复查、注意休息、加强营养。经过规范治疗，绝大多数肺结核是可以治愈的，治愈后就不会有传染性。达到复学标准后方可凭复学证明回校上学。治疗期间尽量不要到人群密集的地方活动，要减少与其他人的接触，如必须去，需佩戴口罩。

结核病防控小贴士

同学们要养成良好的卫生习惯，咳嗽、打喷嚏时应掩住口鼻，不要对着他人，不要随地吐痰；在校期间要勤开窗通风，让室内空气保持流通；每天保证充足的睡眠，合理的饮食，加强体育锻炼，提高身体抵抗力！

即使学校出现肺结核病人，也不要恐慌，肺结核可防可治；与肺结核病人密切接触的同学尽快到医院检查，即使检查结果正常，也应遵医嘱做好随访观察，注意自身是否有咳嗽、咳痰的症状，当这些症状超过2周时，应及时到医院就诊，一旦诊断为肺结核，应立即治疗。

（济宁市疾控中心 柴海燕）