6月份我市进入夏季传染病流行季节，手足口病、感染性腹泻等肠道传染病进入高发时段。济宁市疾控中心提醒广大市民日常防控新冠不放松，注意饮食卫生，把住病从口入关，提高自我保护意识，做好手足口病、食源性疾病、感染性腹泻、布鲁氏菌病等传染病的预防，注意防蚊灭蚊。此外，中高考季考生要保证充足睡眠，健康备战中高考。

 一、新型冠状病毒感染 

新型冠状病毒感染，是由新型冠状病毒引起的一种呼吸道传染病，对于普遍人群来说，均易感染。尤其是对于老年患者、合并有基础疾病的患者来说，更容易感染。最常见的临床表现为发热、干咳、乏力。

预防措施：

1.坚持规律作息、锻炼身体、健康饮食、戒烟限酒，保持良好心态。

2.讲究卫生，注意个人防护，要勤洗手、遵守咳嗽礼仪，居室保持清洁、常通风，必要的时候使用消毒剂。特别是在前往人群密集场所或者乘坐公共交通工具时，我们还是要规范佩戴口罩。

3.积极接种疫苗，提高自己的抵抗力。如果没有禁忌证且身体条件允许，广大群众，特别是老年人，要尽快接种。如果达到了加强接种的条件，也要尽快接种加强针。

4.请做好健康监测和居家治疗。如果出现发热、咳嗽等疑似症状，可以按照相关指南合理使用对症治疗药物。如果有症状加重的情况，要及时到医疗机构就诊。

 二、手足口病 

手足口病是一种多发于儿童的传染病，是由多种人肠道病毒引起的，每年自3月起，手足口病发病率将逐步上升，4-6月是手足口病的高发季节。发病人群以5岁及以下儿童为主，重症死亡主要集中在3岁及以下儿童。手足口病起病急，主要症状表现为低热，手、足、口腔等部位的皮疹、溃疡、斑丘疹、疱疹。个别患者可出现心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等致命性并发症。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。无合并症患儿预后良好，一般5-7日自愈。

我国自主研发上市的EV71疫苗可有效预防EV71相关手足口病发病、重症和死亡，对CV-A16等其他肠道病毒无交叉保护。接种EV71疫苗的适龄儿童为6月龄-5岁，建议尽早接种，低龄儿童尽量在12月龄前完成2剂次接种程序。目前肠道病毒无特异抗病毒药，以对症治疗为主，早期识别重症是成功救治的关键。

预防措施：

1.及时接种肠道病毒71型（EV71）灭活疫苗。

2.饭前便后、外出回家后、看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手；注意保持家庭环境卫生，居室经常通风，勤晒衣被。

3.婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴及儿童使用的餐具使用前后应充分清洗、消毒；不要让儿童喝生水、吃生冷食物；

4.本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，避免接触患病儿童；居家治疗的患儿应避免与其他儿童接触，以减少交叉感染；要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理；

5.儿童出现发热、出疹（特别是肛周皮疹）或口腔溃疡等相关症状要及时到医疗机构就诊。

 三、食源性疾病及其他感染性腹泻病 

食源性疾病是指通过摄食而进入人体的有毒有害物质（包括生物性病原体）等致病因子所造成的疾病。临床表现以恶心、呕吐、腹痛、腹泻为主，往往伴有发烧。吐泻严重的患者还能发生脱水、酸中毒，甚至休克、昏迷等症状。

其他感染性腹泻临床上表现为发热、腹痛、腹泻等症状，主要通过被污染的水、食物传播，人群对本病普遍易感，幼儿及青壮年发病较多。

预防措施：

1.预防食源性疾病及其他感染性腹泻，首先应注意饮食卫生，在有卫生保障的超市或菜市场购买食品。

2.养良好的卫生习惯，处理食物、饭前便后均需洗净双手；新鲜食品经充分加热后再食用；避免生熟食混放、混用菜板菜刀等，防止生熟食交叉污染；不喝生水，不生食、半生食海鲜及肉类，生食瓜果必须洗净；日常做饭，尽量本着吃多少做多少的原则，尽量不留剩饭，必要时吃剩的饭菜应放10℃以下贮藏。

3.外出就餐选择正规餐饮店。网络订餐注意使用正规专业的平台，筛选品牌商家，订餐前注意查看商家的证照信息、菜品原材料、店铺评价等，确认无误后再订餐。

4.随着气温升高，食物腐败变坏速度加快，建议集体食堂、餐饮服务单位和家庭等确保用水和食物等原材料的安全；规范食品的加工操作流程，生熟食物要分开加工保存；食物必须烧熟煮透；做好餐具的清洁消毒工作。

5.托幼机构等集体单位应加强晨检，发现病人及时隔离治疗。

6.有呕吐或腹泻症状的应及时就医，病人在患病期至康复后3天内不能参与制作食物或照料其他婴幼儿或病人。

 四、布鲁氏菌病 

布氏杆菌，又称布鲁氏菌，该菌感染人体后可引起布鲁氏菌病，简称布病。布病是人兽共患传染病。布氏杆菌可引起大量的动物感染（主要是牛、羊、猪等），患布病的家畜是人类感染布病的主要传染源，我省布病的主要传染源是羊。人类对布病普遍易感，从事畜牧业、屠宰业、养殖业、皮毛加工、兽医等行业的人群，是布病的高危人群。其主要临床表现为长期发热、多汗、乏力、关节疼痛、肝脾及淋巴结肿大。

预防措施：

（1）对饲养的牲畜及时进行疫苗免疫，是预防畜间布病最有效、最彻底的方法。一定要到正规羊场购买羊只，定期对羊群进行检疫和免疫接种。如果牛羊已经得了布病，就要及时进行淘汰、屠宰。并对病畜用过的棚圈进行严格的消毒，净化。

（2）饲养家畜要圈养，人畜分居，避开水源，不要散养和混放。对饲养过牲畜的场所应进行消毒，患布病的牛、羊最常见的表现是流产，要特别注意，避免直接接触流产物和死胎。接羔、处理流产胎羔时，要带上橡胶手套，处理完要用消毒剂洗手，并对流产物污染的地方用生石灰或消毒剂进行消毒。

（3）饲养牛羊、接羔、挤奶、清洁圈舍时应做好个人防护，穿着工作服，佩戴口罩、橡胶手套等防护用品，并经常消毒、换洗。劳作后要彻底清洗手部，注意个人卫生。

（4）注意饮食安全，不要喝生奶、不吃半生不熟的肉及内脏；牛奶、羊奶要煮沸后饮用；吃涮锅、烧烤时，要把肉煮熟透了再吃；做饭做菜时砧板要生熟分开。

（5）从事牛羊饲养、收购、屠宰加工、兽医等行业的人员，在工作过程中要穿着防护服装，养成良好的个人卫生习惯，出现可疑症状及时医治。

（济宁市疾控中心  杨 楠）