结核病伴随着人类的历史在全世界范围广泛流行几千年，一度有“十痨九死”之说，随着现代医学的发展和防控策略的实施，似乎已经离我们远去，人们不再谈痨色变。我们身边结核病患者也减少，有些朋友产生这样的疑问“结核病是不是已经消失了?”

你可知道，结核病仍是我国发病、死亡人数最多的重大传染病之一。“毫不夸张地说，目前结核病就在我们身边。”

2023年11月7日，世界卫生组织发布《2023年全球结核病报告》显示，我国2022年估算的结核病新发患者数为74.8万，估算结核病发病率为52/10万。在30个结核病高负担国家中我国估算排第3位，占全球发病数的7.1%。估算2022年耐多药/利福平耐药结核病（MDR/RR-TB）患者为3万。我国2022年结核病死亡数估算为3万，结核病死亡率为2.0/10万。

结核病是由结核杆菌引起的一种慢性传染病，潜伏期4到8周，80%多发生在肺部。呼吸道传播是结核病传染的主要方式。除少数患者发病急促外，临床上多呈慢性过程。

尤其是这几类高危人群需要特别注意：首先是人免疫缺陷病毒（HIV）感染者和艾滋病患者（AIDS）；第二是病原学阳性肺结核患者密切接触者；第三是免疫受损人群，主要指化疗的肿瘤患者、进行透析治疗的尿毒症患者、器官或骨髓移植者、矽肺患者、使用免疫抑制剂治疗的自身免疫性疾病患者等；还有糖尿病患者和65岁及以上老年人，都是重点筛查的对象，建议每年筛查一次。

一旦确诊结核病，一定要尽早治疗。在治疗过程中一定要遵医嘱服药，不能随意减量，或者间断，否则不仅治疗无效，还会产生耐药菌，加大治疗难度。

市疾控中心  张黎明