1月正值“三九”“四九”寒冬，市民主要以室内活动为主，为病原体传播提供了便利条件。市疾控中心提醒：本月重点关注流感等急性呼吸道传染病，诺如病毒感染性腹泻等肠道传染病，托幼机构、学校等人员密集场所要强化聚集性疫情防范措施，严格落实晨午检、通风消毒等制度；非职业性一氧化碳中毒也进入高发阶段，使用煤炉、炭火盆取暖的单位及家庭，务必做好通风换气措施，定期检查取暖设备安全性，严防一氧化碳中毒事件发生。

急性呼吸道传染病

流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，与普通感冒差异显著。其典型症状为发热（可达39℃-40℃）、头痛、肌肉关节酸痛，伴咽喉痛、干咳、鼻塞流涕及畏寒、乏力、食欲减退等其他症状。当前甲型H3N2亚型流感病毒占流行优势，人群普遍易感，老年人、慢病患者、儿童、孕妇及免疫力低下人群更易发展为重症，学校、托幼机构和养老机构等场所易发生聚集性疫情。

普通感冒由鼻病毒、冠状病毒等多种病原体引起，主要累及鼻、咽、喉等上呼吸道，通过飞沫或接触传播。临床以鼻塞、流涕、打喷嚏、咽痛、轻度咳嗽等局部症状为主，部分可伴低热、头痛、乏力，一般病程5-7天，预后良好。

预防措施：

1、及时接种流感疫苗，6月龄以上无禁忌症人群均可接种，流行季内尽早接种，可有效降低感染、发病及重症风险。

2、养成良好个人卫生习惯，勤洗手，接触公共物品或归家后及时清洁，也可用消毒湿巾擦拭高频接触部位；咳嗽、打喷嚏时用纸巾、手帕或弯曲手肘遮挡，避免双手遮盖，不随意触摸口、鼻、眼；乘坐公共交通工具或前往人群密集场所时科学佩戴口罩；居室定期通风换气，保持空气流通。

3、保持良好情绪、充足睡眠、均衡膳食，避免久坐，适度运动，提升自身免疫力。

4、出现发热、咳嗽、流涕等流感样症状或确诊流感后，尽量减少与他人接触，佩戴口罩避免交叉感染。

5、学校、托幼机构、养老院等重点场所，需加强健康监测与环境清洁通风，学校做好因病缺课登记，不提倡带病上班或上课。

肠道传染病

诺如病毒感染性腹泻是由诺如病毒引起的急性胃肠炎，俗称“冬季呕吐病”，具有高度传染性和快速传播特点。传播途径包括摄入污染的食物或水，接触患者粪便或呕吐物、吸入污染的气溶胶、接触污染物品和环境等。主要症状为恶心、呕吐、腹痛、腹泻，成人以腹泻为主，儿童呕吐更突出。每年10月至次年3月为高发期，易在学校、托幼机构等人员聚集场所引发聚集性疫情。

预防措施：

1、保持良好手部卫生是核心防控手段。饭前、便后、加工食物前用肥皂和流水洗手至少20秒，不用污浊毛巾擦手，避免脏手接触口、眼、鼻；含酒精消毒纸巾和免洗手消毒剂对诺如病毒无效，这类消毒用品不可替代洗手。

2、注意饮食卫生，不喝生水、不吃生冷、变质的食物；水果和蔬菜食用前需彻底清洗干净，生熟食品分开存放和加工，食物尤其是贝类海鲜需煮熟煮透。

3、患者应隔离至症状完全消失后3天，期间尽量不要与家人近距离接触，减少家务活动，每日定时开窗通风。

4、做好环境清洁消毒。患者呕吐物或粪便污染的环境和物品，需用含氯制剂消毒；清理污染物时应佩戴塑胶手套和医用口罩，避免直接接触，家庭环境需按医务人员指导强化消毒。

5、学校及托幼机构做好健康管理、晨检和因病缺勤登记，患病学生及时回家隔离治疗，环境按规范消毒；出现聚集性发病时，立即向辖区疾控中心报告，配合开展疫情处置。

非职业性一氧化碳中毒

一氧化碳是含碳物质燃烧不完全产生的无色无味气体，人体无法通过感官识别，冬季门窗紧闭、通风不良时，使用蜂窝煤、燃气取暖器等易引发中毒。中毒早期表现为头晕、恶心、无力、呕吐；随病情加重，出现困倦、意识模糊、行走不稳、面色潮红；严重时可导致肢体无法活动、意识障碍、昏迷，甚至出现四肢强直、痉挛、高热等急性缺氧症状，严重时可危及生命。

发现一氧化碳中毒后应立即熄灭火源或切断燃气，开窗通风。呼叫救援并拨打120急救电话，在保证自身安全的前提下，尽快将病人转移至空气清新处，要注意患者保暖，解开昏迷病人衣领，保持呼吸道通畅，有条件的可尽早吸氧，等待医务人员救援。

预防措施：

1、保持室内通风是关键，生炭火锅、围炉煮茶等不建议在密闭室内进行，需持续通风；切勿在门窗紧闭、空调运转的汽车内睡觉。

2、规范使用煤炉取暖，煤炉必须安装合格烟筒，接口接牢密封，出口装防风帽或拐脖，防止倒灌；定期检查清扫烟筒，确保畅通；煤炭烧尽不闷盖，门窗留缝或定时通风，雨雪、低气压天气尽量不用煤炉；炉具远离易燃物，睡前移出室外或彻底熄灭。

3、保障燃气设备安全。燃气热水器严禁安装在浴室、卧室，必须连接排气管至室外，由专业人员安装检测合格后方可使用；定期检查燃气管道、阀门、接口、减压阀及皮管，发现破损、锈蚀、漏气立即停用更换；使用燃气灶时开窗或开启油烟机，用完及时关阀；发现漏气时，仅做关阀、通风、撤人操作，切勿开关电器或点火。

4、强化技防保障，可在客厅、卧室、厨房等关键区域安装合格的一氧化碳报警器，定期检查电池状态和设备功能，确保正常使用。/健康科普

输入性传染病

新年将至，境外返乡过节人员增多，预计来自非洲、东南亚等疟疾流行地区归国务工、旅行人员数量将呈上升趋势，输入性疟疾疫情发生风险随之升高。

预防措施：

1、务必提高警惕。各级各类医疗机构，特别是乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务站及个体诊所等基层机构，接诊发热患者时，必须严格执行流行病学史询问，主动询问其流行病学史，尤其是高疟区旅居史。

2、强化早期识别。对具有高疟区旅居史的发热患者，接诊医院应立即进行疟原虫检测（血涂片镜检或快速诊断试纸条检测），做到“逢热必检、及时送检”。不得以任何理由推诿，延误检测。

3、严格执行转诊救治。一旦发现疟疾病例，必须立即将患者规范转诊至定点医院（省第一医科大学附属消化病医院）进行治疗，重症病例及时转至济宁医学院附属医院救治，严禁截留或延误转诊。

4、压实防控责任。请各县（区）提醒辖区内医疗单位，重点是基层医疗机构：村卫生室、个体诊所、社区卫生服务站，确保筑牢基层防控第一道防线。

食源性疾病

食源性疾病是指食品中致病因素进入人体引起的感染性、中毒性等疾病，包括食物中毒。感染性的食源性疾病主要临床表现大多以胃肠道症状为主，就包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，部分可伴有发热、头晕头痛等。假期期间，外出就餐和聚餐增加，发生食源性疾病的风险增加。

预防措施：

1.采购食品应到正规的超市、商场，以及具有合法经营 资质的集贸市场等销售场所。

2.制备食物时要注意生、熟分开，不混用刀和案板等工具，避免交叉污染。

3.聚餐时，避免暴饮暴食，以免出现胃肠功能紊乱和身体抵抗力降低，增加患病风险。

4.进餐后如出现呕吐、腹泻等食物中毒症状时，要及时到医疗机构就诊，并立即向当地监管部门报告。/健康科普

市疾控中心：杨  楠、姜静静