当下一些国家、地区正值登革热、基孔肯雅热、塞卡等蚊媒传染病高发季，同样由蚊子叮咬传播的输入性疟疾（俗称打摆子），需要引起归国人员的高度关注。当您从非洲、东南亚等热带地区返程，若感到发热不适，请务必警惕：这也许不是普通感冒发烧，很可能是输入性疟疾！

出国归途后的高热：一个真实警示

去年七月，王先生从非洲某国工作归来。回国三天后，他突然感到寒战不止，随后体温急剧升至40℃，伴随剧烈头痛、恶心呕吐。起初家人以为只是旅途劳顿后的感冒，但退烧药毫无作用，两天内王先生病情急转直下，甚至陷入昏迷。紧急送医后，血涂片检查确诊为恶性疟疾感染。医生紧急抢救后沉痛告知家属：若再晚一点就医，后果不堪设想。王先生只是每年数以千计输入性疟疾病例中的一个真实缩影。

何谓输入性疟疾

疟疾，俗称“打摆子”。2021年6月，世界卫生组织宣布中国通过消除疟疾认证，目前国内报告的疟疾病例均为输入性病例。输入性疟疾，即在本国境内被诊断发现的疟疾，其感染源头明确来自疟疾流行国家或地区（如非洲、东南亚等）。当旅行者、务工人员、留学生等在疫区被携带疟原虫的按蚊叮咬后，疟原虫侵入人体，经过一段潜伏期，在归国后发病。

为何它更需警惕

1.致命威胁大：基孔肯雅热虽可致关节剧痛、行动困难，但致死率低；而疟疾，尤其是恶性疟，病情进展迅猛，若未及时诊断和规范治疗，可在短时间内导致重症甚至死亡。脑型疟、严重贫血、多器官衰竭是其致命性并发症。

2.早期症状易混淆：疟疾典型症状包括周期性发作的寒战、高热、大汗。但在疾病初期或不典型病例中，可能仅表现为发热、头痛、乏力、肌肉酸痛等，极易被误诊为普通流感或登革热等其他发热性疾病。这种迷惑性常导致患者延误就医，错过最佳治疗时机。

3.诊断依赖专业检查：确诊疟疾的金标准是在显微镜下从患者血液涂片中找到疟原虫。非专业医疗机构可能不具备快速准确诊断的能力，普通血常规检查也无法直接确诊。

预防：构筑防蚊灭疟的双重屏障

1.疫区旅行，预防为先：使用含有效成分（如避蚊胺DEET、派卡瑞丁、IR3535、柠檬桉油）的驱蚊剂，涂抹暴露皮肤，并按说明补涂。尽量穿浅色长袖衣裤，减少皮肤暴露。选择有空调或纱门纱窗的住所。睡眠时使用蚊帐（推荐经杀虫剂处理的长效蚊帐）。清除住所周围积水，减少蚊虫孳生地。

2.健康返航，警惕无声威胁：输入性疟疾以其潜在的致命性更需我们提高十二分警惕。一次旅行可能带来难忘的回忆，也可能带来意想不到的健康风险。了解疟疾知识，重视旅行史告知，做好科学防护，及时就医，是守护健康、避免悲剧发生的坚实盾牌。每一次远行归来，请让健康成为您最珍贵的纪念品。

市疾控中心：骆兰荣、田晓媛