什么是登革热，登革热是由 1～4 型登革病毒引起、主要经伊蚊叮咬传播的一种急性传染病。本病主要在热带和亚热带地区流行，我国登革热疫情以境外输入引发的本地传播疫情为主要特征，多因境外旅游、劳务输出、因公出国和商业活动等前往疫源地感染。报告病例主要分布在广东、云南和浙江等南部地区，适合登革病毒传播的媒介伊蚊分布广泛。

什么是传染源，登革热患者、隐性感染者和登革病毒感染的非人灵长类动物以及带毒的媒介伊蚊。

传播途径，登革热是严格的伊蚊媒介传染病，由病人/隐性感染者→伊蚊→健康人的途径不断传播，人与人之间一般不会直接传播疾病。登革热病人或隐性感染者被伊蚊叮咬后，病毒在伊蚊体内经8-10天的增殖后，才可以通过叮咬传播给健康人。

易感人群，我国不是登革热的流行国家，人群普遍易感，感染后经1-14天的潜伏期便可能发病，但也有部分人不发病（称为隐性感染者）。

临床表现，急性起病，突起发热（有时可达39°C），发热多持续2－7天，可伴有剧烈头痛、肌痛、关节痛、眶后痛，面、颈、胸部潮红，食欲减退、恶心、呕吐和皮疹等，退热期可出现全身斑丘疹。部分患者可出现少量出血，如淤点、鼻出血或牙龈出血等。重症登革热以血管渗透性增加、低血容量和凝血机制异常为特征。如果过去2周曾在登革热流行的国家或地区逗留，又伴有上述临床症状，应尽快到正规医院就医，并主动向大夫告知旅居史。

预防措施，目前还没有治疗登革热的特效药物，也没有可预防登革热的疫苗，面对登革热病例主要采取支持及对症治疗措施。所以说必须以预防为主，早发现、早诊断、早治疗、早防蚊隔离，极早识别重症病例、及时救治是降低病死率的关键。

及时发现与报告，前往登革热高发国家地区，出境前可向海关及其国际旅行卫生保健中心咨询，或登录海关总署网站卫生检疫栏目，查询相关疫情信息。进出境旅客回国入境如出现发热、头痛、关节痛、皮疹等不适，必须主动向口岸海关报告、配合检查。进境后14天内如出现上述不适，应尽早就医且主动告知近期旅行情况以及在当地的蚊虫叮咬史，以便及时得到诊断和治疗。

做好防蚊与灭蚊，伊蚊喜欢将卵产在小型清澈积水的水面上，因此预防登革热的最佳方法是清除积水，防止蚊子孽生，避免蚊子叮咬。安装纱门、纱窗，出门前可以在酒店房间使用蚊香、灭蚊气雾剂等，注意室内灭蚊。防止蚊虫叮咬，清除蚊虫孳生地，消灭成蚊，降低蚊密度。

加强宣传教育，采取正确的预防和保护措施，促进行为改变，必要时可动员清除或治理伊蚊幼虫孳生地。

外出做好个人防护，穿长袖衣裤, 尽量选择浅色，外出使用蚊虫驱避剂等驱蚊产品，避免被蚊虫叮咬。患者发病最初5天应防止受到蚊类叮咬，以免传播，在居家或住院治疗时，做好防蚊隔离，包括使用蚊帐和纱门纱窗、穿长袖衣裤、喷洒蚊虫驱避剂等措施，减少不必要外出活动。

（市疾控中心   杨楠）