2023年10月8日是第26个全国高血压日，  今年的宣传主题是  “健康生活，理想血压”。

高血压诊断标准：在没有使用降压药物的情况下，非同日3次诊室血压测量收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。家庭连续规范测量血压5-7天，平均血压≥135/85mmHg可诊断为高血压。

健康生活方式六部曲：限盐减重多运动，戒烟戒酒心态平。

钠盐摄入过多，高血压的风险增加。我国居民平均食盐摄入量超过9g/日，世界卫生组织推荐每人食盐摄入量不超过5g/日，建议用低钠盐替代普通食盐。

超重和肥胖可导致血压升高，增加患高血压的风险，腹型肥胖可能与高血压有强关联性。建议超重和肥胖者减轻体重，男性腰围控制在<90cm，女性<80cm。

运动可降低交感神经活性、缓解紧张情绪、减轻体重，降低高血压发生风险。建议根据自身条件每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动(如快走、慢跑、游泳或骑自行车等)，同时进行适当肌肉力量练习和柔韧性练习。运动时注意保暖，穿着舒适，避开心血管事件的高发时段，选择下午或傍晚进行锻炼，切勿空腹运动，以免发生低血糖。

吸烟可增加心脑血管病风险，建议戒烟(包括传统烟和电子烟）。

大量饮酒使血压升高，不饮酒对健康最有益。推荐高血压患者不饮酒。目前在饮酒的高血压患者，建议戒酒。

长期精神紧张或焦虑、抑郁状态可增加高血压的患病风险。应保持积极乐观的心态，避免负面情绪。必要时积极接受心理干预。

高血压防治的常见误区有哪些？

不可自行停药！血压控制正常是降压药治疗的结果，如果贸然停用，失去药物作用，血压一会儿高，一会儿低，这种血压波动对心脑肾的损害是非常大的，因此是非常不可取的。

高血压是“无声杀手”，起病隐匿。由于较长时间处在血压逐步升高的状态下，身体已经渐渐适应，一些高血压患者没有感觉到不适，等有了头晕、头痛、胸闷等“感觉”，甚至突发脑出血、心肌梗死，就为时已晚。因此，高血压患者应定期测量血压。

某些初诊高血压患者，一开始不愿意服药，担心用药太早会出现耐药性，以及一些使用降压药后血压控制平稳的患者担心耐药，就要求换药，这是非常错误且危险的观念。长期服用降压药不会发生耐药性。而为什么有些患者开始服用药物有效，过一段时间血压控制不如以前了，多数情况是由于病情进展所致或者发生了其他原因，这时候应该请医生根据个体情况，添加或更换降压药物。

目前临床上有许多安全有效的药物，且副作用是轻微的、可逆的。另外，如果血压控制不好，会加剧全身动脉硬化，反而会伤及肾脏，所以合理控制血压，可以最大限度地延缓高血压对肾脏的损伤，从而起到对肾脏的保护作用。

保健食品只能起到调整保健作用，不能起到降压治疗的作用，发现高血压需要到正规医疗机构的心血管内科进行就诊。

只要血压控制良好，没有出现副作用，就不需要更换药物。只有在血压控制不佳的情况下，需要遵医嘱进行药物调整。

肥胖是引发高血压的一个重要因素，但高血压的发病机制还包括多种因素，如环境、遗传、不良生活方式等等。因此，无论身体偏胖或偏瘦，都可能由于超重之外的其他因素而引发高血压病，所以都应定期测量血压。

水银血压计和电子血压计只要使用的方法正确，都是相对准确的。但使用水银血压计需要接受专业培训，否则容易因操作不当，造成偏差。推荐进行家庭自测时选用上臂式全自动电子血压计进行有规律的家庭血压测量。

近些年来，研究显示50岁以下人群的高血压发病率持续上升，目前全球范围内儿童及青少年高血压的患病率已达7%-24%，。可见，高血压不再是“老年病”，中、青年人群应当警惕，尤其是有高血压家族史以及不良生活习惯的人群，更应关注自己的血压。

如何正确在家测量血压？

规范测量“三要点”：设备精准、安静放松、位置规范。

选择经认证合格的上臂式医用电子血压计，定期校准。

去除可能有影响的因素（测量前30分钟内禁止吸烟、饮咖啡或茶等，排空膀胱），安静休息至少5分钟。测量时取坐位，双脚平放于地面，放松且身体保持不动、不说话。

上臂中点与心脏处于同一水平线上；袖带下缘应在肘窝上2.5cm（约两横指）处，松紧合适，可插入1-2指为宜。

(市疾控中心    段雯华)