在我们祖辈的年代，尤其是在一些山区和偏远地区，常常能看到一些脖子粗肿的人，民间俗称这种病为“大脖子病”，它的学名就是“地方性甲状腺肿”。这种病既不是肿瘤，也不是炎症，而是一种由于自然环境缺碘导致的、在特定碘缺乏地区广泛流行的疾病。今天，小编带你一起来了解它的前世今生。

一、元凶是谁？——“碘”的缺席

人体的颈部有一个像蝴蝶一样的器官，叫做甲状腺。它的职责至关重要：合成甲状腺激素。这种激素是人体新陈代谢的“总开关”，掌管着能量消耗、体温维持、大脑发育和身体生长等几乎所有生命活动。

而合成甲状腺激素的核心原料，就是微量元素——碘。人体无法自己生成碘，必须从饮食中获取。如果一个人长期生活在缺碘的环境中，饮水和食物中的碘含量严重不足，甲状腺就陷入了“巧妇难为无米之炊”的困境。这些处于缺碘环境中的甲状腺为了能捕捉到血液中稀少的碘元素，只能拼命地扩大自己的“工厂”规模，也就是让腺体细胞增生、肥大。这个代偿性的过程日积月累，最终就导致了颈部肉眼可见的肿大，这就是甲状腺肿。

二、不只是难看：它带来的还有健康隐患

“大脖子病”不仅仅影响外观，更会带来一系列健康问题：

压迫症状：肿大的甲状腺会压迫周边的器官。压迫气管会导致呼吸困难、咳嗽；压迫食管会引起吞咽困难；压迫喉返神经则会造成声音嘶哑。

功能异常：虽然早期甲状腺功能可能正常，但长期发展可能导致甲状腺功能减退（甲减），使人出现乏力、怕冷、记忆力减退、体重增加等症状。

隐藏风险：极度缺碘的地区，儿童和青少年可能因此影响智力和身体发育。对于孕妇而言，缺碘会严重影响胎儿的大脑发育，甚至造成不可逆的智力损害，表现为地方性克汀病（聋哑、痴呆、痉挛性瘫痪或步态异常、共济失调、斜视等）（克汀病），生活难于自理，给家庭和社会带来巨大负担。

三、科学补碘——智慧的公共卫生策略

随着科学的进步，我们找到了简单、有效且成本极低的防治方法：补碘、

食用加碘盐，这是世界上最伟大、最成功的公共卫生实践之一。通过在食盐是日常生活中最常用的调味品——食盐中，在食盐中均匀、微量、均匀地加入碘酸钾，确保每个人都能在不知不觉中摄入足量的碘。这种方法安全、经济、有效、可持续，堪称人类智慧与疾病斗争的典范。多吃富碘食物：如海带、紫菜、海鱼、贝类等海产品也是很好的碘来源。

四、新时代的新问题：还需要补碘吗？

如今，我们的生活物质极大丰富，很多人开始担心：我们现在补碘碘会不会补多了？其实，无需过度焦虑。科学调整，我国的加碘盐标准是经过科学研究动态调整的，已经根据不同地区的水碘含量，实行了“因地制宜”的分类指导策略。

正常饮食无需担心，对于绝大多数人来说，食用加碘盐再加上正常饮食，摄入的碘量完全在安全范围内，足以满足需求又不会过量。只有患有某些甲状腺疾病（如甲亢）的患者，才需要遵医嘱食用无碘盐。

 市疾控中心：马迅捷